手癣是一种真菌感染性皮肤问题,常常是患者先有脚气或是灰指甲,然后逐渐传染到手上。
手癣初起时常见散在小水疱,随后出现脱屑,时间比较长可见皮肤角质增厚。多限于一侧,常开始于掌心、第二、第三或第四指掌处,而后累及整个手掌。有些病程较长的患者会有“两足一手”现象,即两只脚有脚气、一只手有手癣。
手癣可以在人与人之间或人与动物之间传播,即家中有宠物,如果宠物身上长皮肤癣,也会传染给主人。
预防手癣要减少接触肥皂、洗衣粉等洗涤用品,这些洗涤用品会破坏皮肤屏障,引发手癣。洗衣服、干家务时尽量戴手套,洗手后涂护手霜保护皮肤。此外,有灰指甲、足癣要及时治疗。
在治疗上,以脱屑为主要症状的手癣,需外涂抗真菌药膏,如联苯苄唑凝胶、萘替芬酮康唑乳膏等。有水疱时可以外涂0.1%依沙吖啶溶液或硼酸洗液。皮肤增厚时可以加用水杨酸软膏或尿素乳膏等。严重时可在医生指导下口服抗真菌药。
需要注意的是,外用药物需要坚持使用4周,涂药时药膏超过皮疹范围。涂药后要尽量不洗烫患部皮肤,少用或不用肥皂和碱性药物,少洗澡,以使抗真菌药在体表停留的时间延长,巩固和提高疗效。
潘廷猛/文







