第06版:医疗指南

糖尿病患者 需定期筛查并发症

2023年09月06日

  糖尿病患者需要全面评估糖尿病的病情及并发症情况,因为早期的糖尿病慢性并发症,经积极有效治疗,是有机会逆转的。糖尿病并发症早发现、早治疗非常重要。那么,筛查糖尿病并发症要做什么检查呢?

  体重及腰围:每月查一次。

  血压:每月查一次,边缘高血压者应购买家庭血压计每天监测。

  血糖:根据情况定期检测指尖血糖,餐前或餐后或随时都有意义;2~3个月测糖化血红蛋白一次,病情平稳者每半年查一次;血糖波动大者、胰岛功能不佳者、想了解自己日常生活工作状态下血糖的波动情况,可做动态血糖监测。

  足背动脉搏动:触诊足背、胫前、胫后动脉,每月检测,必要时可以使用简易的ABI检测仪。

  10克尼龙丝试验:此检查能发现早期的感觉异常,有助于及早发现神经损伤及病变,每半年查一次,有问题者缩短检查周期。

  尿液:包括尿常规或尿微量白蛋白检查,正常的话每年检查一次。

  肝肾功能:每半年检查一次,有异常者缩短检查周期。

  血脂:每半年检查一次,有异常者缩短检查周期。

  心电图:每年检查一次,有异常者缩短检查周期。

  下肢动脉彩超:每年检查一次,有异常者缩短检查周期。

  眼底检查:无视力改变的患者每年检查一次,有异常者应到糖尿病眼底专科就诊。

  其他:由专科医生决定是否做心脏超声、头颅核磁、颈动脉超声等特殊检查。

  广州医科大学附属第一医院内分泌科主任 陈小燕

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