阿司匹林是心脑血管病治疗的基础用药，但一些老年人在服用阿司匹林期间有着很多疑问。以下是阿司匹林的用药注意事项，科学合理地应用阿司匹林，可以减少不良反应的发生。

　　应该空腹吃还是餐后吃

　　现有的阿司匹林多为肠溶片，是一种到了肠道才溶解的片剂。这种剂型的药物在酸性胃液中不溶解，在碱性肠液中溶解，若选择餐后服用，食物会延缓药物的吸收，同时若与食物中的碱性物质混合可能导致肠溶片提前释放，加重对胃黏膜的损伤。因此肠溶片应空腹吃，一般在饭前至少30分钟用适量水送服。若您服用的是其它剂型的阿司匹林，为避免胃肠道刺激，请在餐后服药。

　　漏服药物怎么办

　　单次服用小剂量阿司匹林可以有效抑制体内现有血小板的活性，但人体每天会有10%-15%的新生血小板，故而需要每天规律服用阿司匹林，以使新生的血小板受到抑制。偶尔漏服一次不会对抗栓效果产生太大的影响，但若经常漏服会导致血栓风险增加。因此，建议每天固定时间服药。若当天漏服，当想起来时已接近下一次服药时间，则当天不需要补服，下一次按正常剂量服用即可，不需要剂量翻倍，以免增加不良反应；若当天漏服离下一次服药时间较久，则当天补服一次，下次继续按常规剂量服用即可。

　　阿司匹林有哪些副作用

　　阿司匹林会导致痛风复发、引起哮喘、造成胃肠道损伤，甚至诱发出血，但是发生率低，无需担心。服药期间如果出现了牙龈出血、鼻出血、肚子不舒服、大便发黑或小便发红的情况，应及时就医，评估出血的情况，再根据医生的建议停药或者减量，如果出血很严重，一定要尽快就医。

　　以下人群禁用阿司匹林

　　1.对活性成分阿司匹林、其他水杨酸盐或处方中任何其他成分过敏者。

　　2.有水杨酸盐或含水杨酸物质(特别是非甾体抗炎药)导致哮喘的病史者。

　　3.急性胃肠道溃疡患者。

　　4.出血体质患者。

　　5.肝功能或肾功能衰竭患者。

　　6.未接受适当治疗的重度心力衰竭患者。

　　7.正在服用≥15mg/周甲氨蝶呤的患者。

　　8.孕晚期(妊娠最后三个月)的妇女。

　　河北省中医院药学部 李若丹