脂肪肝并非不可逆转，通过调整饮食习惯、增加运动、减轻体重，可以消除或减轻脂肪浸润，阻止脂肪肝发展和恶化，改善患者的肝功能。要想通过调整饮食习惯逆转脂肪肝，必须遵循以下原则：

　　控制总能量摄入。能量供给不应过高，对于超重或肥胖者，建议半年减重5％～10％。要优先选择低糖低脂的平衡饮食模式，减少含糖饮料的摄入；极低能量饮食治疗肥胖症或合并营养不良需在营养师指导下进行。

　　合理选择碳水化合物。碳水化合物摄入过多易转化为脂肪，还会刺激胰岛素分泌，使肝脏合成甘油三酯增多，增加肝内脂肪堆积。可选择谷类、粗粮及杂粮主食，减少精白米面的摄入，忌食糖、含糖果汁和饮料、蜂蜜等甜食，以及高能量食物。

　　增加蛋白质摄入。高蛋白饮食具有保护肝功能，促进受损肝细胞修复和再生，使脂蛋白顺利运出，防止肝内脂肪浸润的作用。因此，可适当摄入富含优质蛋白的食物，如蛋类、脱脂奶类、鱼虾类、豆类等。

　　减少脂肪摄入。膳食中的脂肪过多会影响血液中胆固醇的水平，还会在肝内沉积，阻碍肝糖原合成，使肝功能减退，故应限制脂肪摄入。日常生活中，宜选用植物油（如橄榄油、亚麻籽油）或含不饱和脂肪酸多的食物（如鱼类），少用棕榈油、椰子油、牛油等富含饱和脂肪酸的油脂，限制加工零食和油炸食品（如薯条、油条等）的摄入。

　　供给充足维生素、矿物质及膳食纤维。新鲜蔬菜、水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于维持正常代谢，加速肝细胞修复，而且膳食纤维还可通过减少胆固醇吸收、抑制胆固醇合成、促进胆固醇排泄达到降低血胆固醇含量，控制体重的目的。

　　限制酒类摄入。脂肪肝患者应戒酒或避免过量饮酒。

　　石家庄市第五医院营养科 刘兵兵