用药的时间不可一概而论，服药时间的选择应根据人体生物节律结合药物的作用特点，遵从医嘱或药品说明书严格控制服药时间，这样才能达到最佳的治疗效果。下面这些特殊药物服药时间就有一定的讲究。

　　1.抗生素。为维持一定的血药浓度，以达到抑菌杀菌的效果，减少耐药性的产生，抗生素需间隔固定时间使用，与进餐无关。

　　2.糖皮质激素药物。泼尼松龙、泼尼松等糖皮质激素药物适宜早晨7：00-8：00服用，以模拟人体糖皮质激素分泌时间，并且需要与进食间隔半小时以上。

　　3.降压药。一天一次的降压药多在7：00服用；一天两次的降压药在7：00和14：00-16：00两次服用为宜，可以与血压波动的两个高峰相吻合；一天三次的降压药在清晨、下午1点、下午6点各服用一次。

　　4.降脂药。人体的胆固醇夜间合成最旺盛，所以降脂药通常推荐睡前服用。

　　5.降糖药。根据作用机制和剂型的不同，服药时间有讲究。阿卡波糖的标准吃法是和第一口饭一起吃，它要比食物先到小肠才能好好工作，二甲双胍普通片可在餐中或餐后立即服用，以减少胃肠道刺激，二甲双胍肠溶片则需餐前半小时服用。

　　6.补钙剂。每日一次的钙剂以睡前服用为佳，因为人的血钙水平在后半夜及清晨最低，睡前服用可以使钙得到更好吸收。

　　7.抗抑郁药。抑郁、焦虑、猜疑等症状常常表现为晨重晚轻，所以抗抑郁药适宜清晨服用。

　　8.肠溶制剂。肠溶制剂主要在空腹或者餐前服用，从而能够快速进入肠道而溶出、吸收并发挥药效，推荐整片吞服，减少药物在胃中溶解析出刺激胃黏膜。

　　9.检查用药。检查用药如二甲硅油散、复方聚乙二醇电解质散（Ⅳ）、硫酸钡干混悬剂（Ⅱ型）等根据疾病情况，在检查或者手术前按需服药。

　　10.中西药联用。建议中西药间隔服用，间隔时间半小时以上，避免药物发生相互作用。

　　河北省中医院 张笑敏