2023年05月19日
第06版:医疗指南

血压升高 或因肾上腺肿瘤

2023年05月19日

  肾上腺肿瘤就是长在肾上腺上的肿瘤,有良性恶性之分,还有很多无功能性腺瘤(良性)。

  肾上腺肿瘤发生的部位不同,引起的症状也不相同。常见的症状有以下几种:

  皮质醇症:此症以女性居多,有向心性肥胖、满月脸、水牛背、血压高、骨质疏松等典型症状。

  醛固酮症:常见的是原发性醛固酮症,常由高血压、低血钾造成头晕、头痛、肌无力,甚至周期性瘫痪、疲乏、心烦、口渴等症状。

  肾上腺性征异常症:主要表现在女性患者向男性转化,主要症状为:皮下脂肪消失、体格男性化、声音低沉、乳房及子宫缩小、月经停止等。

  嗜铬细胞瘤:以30~50岁青壮年患者居多,主要症状为高血压和基础代谢的改变:头痛、心悸胸闷、多汗、精神紧张、焦虑、高代谢状态、血糖增高、血胆固醇升高、急性心衰、肺水肿等。

  目前肾上腺肿瘤的治疗多以腹腔镜手术切除配合药物治疗。很多人在做腹部超声、CT或核磁检查时,意外发现肾上腺有肿瘤,但身体并没有觉得不舒服,这是因为大多数肾上腺肿瘤都是良性的、无功能的,不是癌症。大多数的肾上腺肿瘤,不会影响肾上腺的激素分泌功能,对身体没有危害,一般无功能的体积较小的肿瘤可以进行定期复查。

  但也有一些肾上腺肿瘤会影响激素分泌,患者会出现血压急剧升高、血钾频繁降低、满月脸、水牛背、血糖异常或月经异常、性征异常等症状,那就需要及时就医治疗了。

  当然也有极少部分的肾上腺肿瘤是恶性的,恶性的肾上腺肿瘤通过CT和核磁能明确诊断,恶性肿瘤虽然较少见,但是危害极为严重,并且会转移,需要及早发现及早切除。

  石家庄市第二医院泌尿外科 杜九生

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