青光眼患者。青光眼患者应用硝酸甘油后会使眼压进一步升高，眼痛加剧，甚至出现更严重反应。如用药后发生了视物模糊、鼻根部酸胀、眼部胀痛、头痛、恶心、眼红、怕光流泪等不适症状，应立即到眼科就诊。

　　低血压患者。低血压患者或平常血压偏低的患者应谨慎使用硝酸甘油，因为硝酸甘油会使血压降得更低。

　　脑出血、颅内压增高患者。硝酸甘油也扩张脑血管，会使原有病情加重，因此脑出血、颅内压增高患者应慎用硝酸甘油。

　　肥厚型梗阻性心肌病患者。硝酸甘油会使该病进一步加重，甚至引起晕厥、猝死，应尽量避免应用。

　　正在应用西地那非的患者。由于西地那非能增加硝酸酯类药的降压作用，因此两种药物不能一起服用，以免引起严重低血压甚至猝死。

　　河北省中医院 李娜