慢性肾炎是慢性肾小球肾炎的简称,以蛋白尿、血尿、高血压、水肿等为基本临床表现,病变缓慢进展,可以导致不同程度的肾功能减退,最终发展为慢性肾衰竭。
慢性肾炎早期应该针对其病理类型给予相应的治疗,以防止或延缓肾功能进行性恶化,改善或缓解临床症状并防治合并症。
慢性肾炎病情进展速度个体差异很大,与是否重视保护肾脏、治疗是否恰当、是否避免恶化因素有关,因此,慢性肾炎患者一定要高度重视日常护理。
注意保暖,避免着凉。秋冬季节昼夜温差大,慢性肾炎病人明显增多,很重要的一个因素就是受凉。天冷后人体通过皮肤排出的汗液和毒素减少,通过肾脏代谢的增多,加重了肾脏负担。寒冷还使血管收缩、血压波动,会加重肾脏缺血。慢性肾炎患者抵抗力下降,天冷时更容易感冒进而加重病情,因此要注意日常保暖,及时增添衣物和被子。外出要穿好衣服,必要时戴上手套、围脖、帽子等防寒护具;夏天空调温度不宜过低,避免空调直吹身体。
健康饮食,适量饮水。慢性肾炎病情有轻有重,对于病情较稳定的患者,如果在肾功能正常,没有水肿、高血压、蛋白尿的情况下,饮食通常与常人相似,无太多限制。但要注意低盐低脂,保证营养均衡、搭配合理。饮水量不需刻意限制,正常饮水即可,但是要少喝饮料。
如果肾功能已经下降,且有蛋白尿、水肿等症状,则需要限制蛋白质和钠盐的摄入,每天吃盐量应严格控制在2~5克,少吃或不吃咸菜、腐乳等高盐食品。同时必须严格限制水分的摄入,每日饮水量约为前一日总尿量+500ml,避免加重水肿。
合理用药,切忌胡乱吃药。慢性肾炎患者由于肾功能下降,盲目使用肾毒性药物,如部分抗生素、止痛药、化疗药等,会进一步加重肾脏损伤,导致病情恶化,甚至短时间内引起急性肾炎。因此,慢性肾炎患者要在医生指导下用药,如果需要长期服药,还要定期进行肾功能检查。
合理运动,劳逸结合。很多人得了肾病后,认为需要多静养休息,不能劳累,因此就放弃了体育锻炼。其实,适当的体育锻炼,如慢跑、游泳等,能促进新陈代谢,有利于体内毒素排出体外。当然在运动的同时,也要劳逸结合,以免过劳而加重疾病。
作息规律,保证睡眠。慢性肾炎患者要养成良好的作息习惯,早睡早起,保证睡眠充足,提高免疫力。
保持积极健康的心态。持续沉浸在消极的情绪中,可能会加重病情,因此慢性肾炎患者要保持积极乐观、健康向上的心态,积极治疗疾病。
河南科技大学第一附属医院肾脏内科 罗冬平







