由于胰腺的位置特殊,一旦发生癌变,容易侵犯到其他脏器组织,因而会产生一些“非典型”的症状,很容易让病人和医生误以为是其他脏器发生了病变,贻误病情。胰腺癌一般容易与以下几种疾病混淆:
1.易与普通胃痛混淆。中上腹的饱胀不适、疼痛是胰腺癌较为常见的症状。胰腺癌常常会导致胰管或胆管梗阻,胆汁排泄不畅,进而导致胆管与胆囊压力过大,患者会表现出腹部饱胀不适、疼痛。这种疼痛与普通胃痛不一样,常表现为“隐痛”,且在饭后疼痛加剧、范围扩大。
2.易与腰肌劳损混淆。胰腺癌侵犯到腹腔神经丛时,会表现出持续性疼痛。由于胰腺位置靠后,病人通常会感觉到“腰疼”。胰腺癌导致的腰背疼痛常出现在夜间,仰卧、平躺姿势会加剧疼痛,弯腰或者是侧卧,疼痛会减轻,这是胰腺癌的典型症状。所以,当出现不明原因的腰背疼痛,在排除了腰肌劳损等疾病后,还要考虑胰腺癌。
3.易误认为是肝脏出了问题。60%以上的胰腺癌会出现黄疸症状。当出现黄疸,在怀疑是肝病的同时,也应当警惕是不是胰腺癌在作祟。
4.易误认为是胃病。多数胰腺癌患者会出现明显的体重减轻。这种体重减轻与胃病导致的体重减轻不同,胰腺癌患者往往是进行性的消瘦。
5.易误认为是糖尿病。胰腺癌变会导致胰腺对血糖的调节功能下降。有胰腺癌家族史的人群如果出现突发的糖尿病,应专门进行胰腺检查,警惕胰腺癌的发生。
复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科副主任医师 刘辰







