宋女士今年67岁，患糖尿病两年。两个月前，宋女士隐约感觉到牙龈肿痛，一开始觉得是上火引起的，便没太在意，直到上周，疼得无法进食，这才决定到医院治疗。到口腔科检查后，医生发现她口腔感染严重，出现大面积创伤。医生在与宋女士交流中得知，宋女士平时除了服用降糖药外，并没有调整饮食习惯，也没有定期测血糖。结合病史，医生怀疑此次口腔疾病是由糖尿病引发。

　　糖友更易患上口腔疾病

　　糖尿病患者得口腔疾病的可能性比正常人大很多，特别是血糖控制不佳的患者，更容易引发各种口腔问题。其中也有许多患者和宋女士一样，觉得牙疼可能只是上火引起的，从而延误了最佳的治疗时机，使口腔疾病进一步恶化。

　　当糖尿病患者血糖控制不佳时，很容易出现特异性血管病变，从而引发细菌感染。当患者吃辛辣、刺激的食物，特别是烧烤、火锅时，口腔内的血管很容易发生破裂，出现口腔溃疡，而细菌感染则会使伤口愈合较慢或反复溃烂。人体口腔中存在许多细菌，它们依附于牙龈生存，很可能引发牙周疾病。另外，糖尿病患者的唾液量比正常人要少，口腔自洁能力比较差，口腔内的环境适合细菌的滋生和繁殖，时间久了便会产生牙菌斑，其附着在牙齿表面，最终形成龋齿。因此，糖尿病患者更容易患上各种口腔疾病。

　　做到这4点远离口腔疾病

　　糖尿病患者一旦出现口腔问题，就应该重视，积极治疗。若是口腔疾病跟血糖有关系，一定要先控制血糖，只治口腔疾病不能从根本上解决问题。糖尿病患者该如何避免出现口腔问题？

　　控制血糖。血糖控制好，能帮助机体抵抗口腔内的细菌或真菌感染，还有助于缓解由糖尿病引起的口干，减少口腔疾病的发生。

　　保持口腔卫生。糖尿病患者要做到早、晚各刷一次牙，饭后要养成漱口的好习惯，这样能够及时清除口腔内的食物残渣，保持清洁的口腔环境。

　　定期检查。糖尿病患者在平时要养成定期到医院进行口腔检查的好习惯，做到早发现、早治疗。

　　饮食要健康。患者要保持饮食清淡，避免吃辛辣、刺激、容易上火的食物，另外，还应避免吃生冷的食物和太烫的食物，以免造成牙龈损伤。

　　河南省中医院内分泌科主任 武西芳