本期专家:保定市第二中心医院药剂科董紫薇、王梦梦。
高血压病不同于伤风感冒,不能治愈,只能通过综合治疗进行控制,需要长期、甚至终生服用降压药。停药后,血压会再次升高,波动过大会严重损伤心、脑、肾等靶器官。尤其是长期服用β受体阻滞剂(XX洛尔)的高血压患者,如果突然停药,可能出现“反跳现象”,会使原来的病情加重。那么,高血压药漏服怎么办?
1.漏服每日2-3次服用的降压药时,如卡托普利、尼群地平等,可遵循以下补服原则:
如果漏服时间在两次服药间隔的1/2以内,应该尽快补服,后续仍按原计划时间服药,且剂量不变。
如果服药时间已经接近下一次服药时间,则不必补服,按原计划时间服药,且剂量不变,切不可在下次服药时加倍药量,以免造成低血压。
例如,服用卡托普利的患者,每天服药时间为7点和15点,如在11点之前发现漏服,则可以补服;如在11点之后发现漏服,则不需要再补服。
2.漏服每日服用1次的降压药时,如贝那普利、氨氯地平,缬沙坦等,如果当天发现,则可当下服用,如第二天才发现漏服,则不必补服,第二天正常服用即可。您不必担心漏服一次,会对血压控制造成很大影响。由于多数长效降压药半衰期长(如氨氯地平,半衰期约30-50个小时,服用后6-12小时达血浆峰值),降压作用持久,漏服一次并不会影响血压的变化。
虽说漏服可补,但根据中国医师协会心血管内科医师分会和中国高血压联盟公布的“中国高血压控制状况调查”显示,一周内漏服次数≥3次的高血压患者与从不漏服药物的患者比较,血压达标率要低72%。因此,为保证降压药物疗效,平稳控制血压,可以设置服药提醒闹钟,出门在外携带分装药盒,常规监测血压变化。
另外,低盐饮食有益血压控制。高血压患者严格限盐可有效降低血压。中国营养学会推荐健康成人每日食盐摄入量不宜超过6g(普通啤酒瓶盖去胶垫后一平盖相当于6g),高血压患者不宜超过3g。高血压患者还应尽量避免食用腌制食品,多食用新鲜蔬果。







